皮肤并发症的影响

即使是轻微的造口周围皮肤并发症也会产生一些负面影响。了解这些问题的影响，以及您可以采取哪些措施来解决或预防这些问题。

了解造口周围皮肤并发症对您的影响。

尽管造口周围的皮肤开始时通常是健康的，但不幸的是，它往往不会一直保持这种状态。许多因素会影响皮肤，并可能导致出现问题。这些问题称为造口周围皮肤并发症（简称 PSC），它们可以通过多种方式影响您的生活。

造口周围皮肤并发症的范围可以从轻度、中度到重度。在轻度病例中，皮肤仍然完整，但可能会出现发红、瘙痒或不适。在重度病例中，皮肤破溃，可能出现渗液、溃疡、疼痛和出血。即使是轻度的 造口周围皮肤并发症也会导致以下后果：

酸痛和疼痛

如果造口周围的皮肤受损，可能会感到疼痛。造口周围的皮肤损伤也很难处理，因为您需要将造口袋系统放置在受刺激的部位。

如果造口周围皮肤并发症是渗漏所致，皮肤发红会发展至皮肤破溃，出现渗液甚至出血。这通常会很疼。有回肠造口的人发生这种情况的风险最高，这可能导致渗漏。这是由于回肠造口排泄物中的消化酶具有很强的腐蚀性。然而，无论您的造口类型如何，造口或腹部形状的改变都会使您的造口袋系统不像以前那样贴合良好，从而导致渗漏。

渗漏造成一个循环

造口排泄物腐蚀皮肤。接着，这会导致造口底盘更难保持良好的贴合。如果您的造口袋系统不能良好地贴合在造口周围，可能会导致渗漏。黏附力受损会导致进一步的渗漏和皮肤损伤。附着力差或底盘贴合差会造成非常频繁的更换底盘，从而导致表皮剥脱。这是一个恶性循环，随着造口周围皮肤并发症愈发严重，而变得愈发难以解决。

对社交生活产生负面影响

研究表明，即使是轻微的皮肤并发症也会对您的幸福感产生负面影响，尤其是在您的社交生活方面。造口周围皮肤并发症会造成对渗漏的恐惧，并让人觉得您的生活质量受到了影响。它们还可能导致您自我孤立，或逃避参加您曾经喜欢的活动。

增加医疗成本和住院时间

皮肤并发症还会影响您的财务状况，这具体取决于您的医疗保险覆盖范围和自付费用。研究表明，造口手术后的皮肤问题会导致产生更高的护理成本。造口周围皮肤并发症还与住院时间的延长有关。

有一项为期四年针对不同类型造口患者的研究* 着眼于医疗成本、住院时间和再入院率的调查。与没有皮肤并发症的人相比，那些患有造口周围皮肤并发症的人：

• 120 天医疗成本的中位数差异为 50,000 美元
• 初始住院时间延长了 54%
• 再入院率更高

生活质量较低

健康经济学家通过调查人们对自己在关键领域的健康状况的感受来衡量生活质量。结果表明，造口周围皮肤健康的人对健康的评价与没有造口的人大致相同，这是个好消息。

然而，当存在造口周围皮肤问题时，自述生活质量下降，并且与其他严重的健康问题的程度相当，尤其是当造口周围皮肤并发症加重时。这证实了造口周围皮肤并发症对生活质量有显著影响。

好消息

尽管造口周围皮肤并发症很常见，您仍可以采取一些措施来确保皮肤健康。除造口周围皮肤的常规护理外，选择造口产品含神经酰胺已被证明能够对造口周围皮肤健康产生积极影响。

您的医疗团队还可以教育您如何保持造口周围皮肤的健康。如果您确实经历造口周围皮肤并发症，请立即联系您的造口护理护士。

*Taneja, C., Netsch, D., Rolstad, BZ., Inglese, G., Lamerato, L., Oster, G., Clinicial and Economic Burden of Peristomal Skin Complications in Patients with Recent Ostomies JWOCN 2017 COL. 44, No. 4 Page 350-357.